妊娠保険

保険の責任開始日ってなに?妊娠の場合はいつを起点にしているの?

2019年5月5日


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保険に加入する時にはあまり気にすることがないという方もいらっしゃる責任開始日という言葉ですが、保険金を受け取るときにとても重要なポイントです。

この記事では、責任開始日とは何か、注意点、妊娠と責任開始日の関係について記載していますのでぜひ参考にしてください。

責任開始日とは

責任開始日とは、保険会社が契約内容に従った保証を開始する日のことで、例えば入院保険の責任開始日が2019年1月1日の場合、1月1日以降に契約者が入院した際に保険金が支払われるということになります。

責任開始日は、書類を作成した日や、お金を支払った日ではなく、保険の契約のときの書類に記載されている日時になります。

責任開始日に関する注意点

責任開始日に関する注意点についてご紹介します。

責任開始日の前に発生した損害は補償されない

保険会社と契約を交わして、保険料の支払いをしていても、責任開始日より前に発生した損害や病気、怪我に関しては保険の対象にはなりませんのでご注意ください。

補償の内容によって責任開始日は異なる

責任開始日はひとつの保険契約でも、補償の内容になって異なる場合があります。

怪我の場合は契約日の翌日から補償されますが、病気の場合は一か月後というケースもあります。

保険の契約をする際は、補償内容や保険料に注意が向いてしまい、責任開始日には注意が向かなくなってしまいがちですが、重要なポイントですので、必ず確認するようにしましょう。

妊娠と保険契約について

保険会社によっては妊娠されている女性の保険への加入を断る場合があります。

その理由は、病気や怪我のリスクが高い状態での加入という理由から、妊娠している女性は保険申込の対象にならないとしているためです。

しかし、妊娠をしていることに気づかずに保険の契約をされた場合の責任開始日はどうなるのでしょう。

妊娠と責任開始日の関係について

妊娠した後に保険に入るのと、妊娠前に入るのでは、補償のないように差がある場合もあります。

妊娠と責任開始日については保険会社で対応が違う

責任開始日の後で妊娠した場合

責任開始日の後で妊娠した場合は、保険の適応はとても明確で、自然分娩などあらかじめ補償の対象から外されているもの以外は保険の対象になります。

妊娠前に加入している場合

妊娠前に加入している場合は、妊娠後に加入する保険より保障が手厚くなることが多いので、安心です。

契約をしたときには既に妊娠していた場合

契約をしたときには既に妊娠していた場合は、妊娠中の方や、妊活をしている方向けの保険商品を展開している、ABC少額短期保険株式会社の「新ABCおかあさん保険Ⅱ」では、責任開始日より前の妊娠について

保障開始日より前に妊娠されていた場合、自然分娩を含め、その妊娠に関連する入院は、給付金のお支払いの対象となりません。 (引用:https://www.abc-hoken.co.jp/mother/support/qa01/qa0106)

としています。

つまり、責任開始日より前の妊娠に関しては補償の対象にならないということです。

妊娠に気づいていなかったから告知しなかったことに関しては、わざとではない限り告知義務違反とは言えませんが、以下の場合は補償対象とならないとしている保険会社が多いのでご注意ください。

  • 責任開始日より前の妊娠
  • 保険契約をしてから責任開始日までの間に妊娠

責任開始日と妊娠のタイミングに関しては、コントロールでるものではありませんが、責任開始日より前に妊娠したら保険に加入する前に妊娠していたことになってしまいます。

※この記事は、執筆時に公開されている最新の情報をもとに作成していますが、閲覧されている時点の情報に差異がある可能性がございます。
保険へご加入の際は、保険会社へのお問い合わせ / ホームページ等で最新の情報を必ず確認をするようにしてください。


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